Obrzęki w chorobach wątroby
Mechanizmy powstawania i uwarunkowania obrzęków w chorobach wątroby są różnorodne. Na ich tworzenie się mają wpływ: upośledzona czynność wątroby w zakresie syntezy białek niezbędnych dla zachowania prawidłowego (przeciwobrzękowego) ciśnienia onkotycznego, obserwowana zwłaszcza w chorobach przewlekłych wątroby, zwiększona przepuszczalność naczyń włosowatych (zwłaszcza w chorobach zapalnych wątroby), zaburzona przy uszkodzonej wątrobie gospodarka sodem, sprzyjająca zaleganiu sodu, a tym samym wody w łożysku naczyniowym.
Kategoria: Uncategorized dnia 26 February 2009 | Brak komentarzy »
Domowe przeciwdziałanie ich występowaniu polega na:
• zapobieganiu wszelkim chorobom narządu moczowego,
• systematycznym, dokładnym leczeniu stwierdzanych stanów chorobowych tegoż narządu, w tym także zakażeń i stanów zapalnych dróg moczowych,
• ograniczaniu ilości wypijanych płynów.
Kategoria: Uncategorized dnia 26 February 2009 | Brak komentarzy »
Obrzęki pochodzenia nerkowego
Zwiększenie objętości krwi krążącej w następstwie spadku przesączania kłębkowego lub nasilenie reabsorpcji wody w cewkach nerkowych może być przyczyną tego typu obrzęków. Prowadzi to do zmniejszenia ilości wydalanego moczu. Obrzęki mogą też być efektem spadku ciśnienia onkotycznego (zależnego od stężenia białka w osoczu krwi) w następstwie nadmiernej, niefizjologicznej utraty tegoż białka do moczu, np. w nerczycowych zespołach chorób nerek. Cechą charakterystyczną obrzęków z powodu upośledzenia przesączania w chorobach nerek jest to, że występują lub nasilają się zazwyczaj w ciągu nocy, tzn. uwydatniają się szczególnie rano (na twarzy, w okolicy powiek), a następnie stopniowo ustępują w ciągu dnia.
Kategoria: Uncategorized dnia 26 February 2009 | Brak komentarzy »
W domowym postępowaniu przedlekarskim, zmierzającym do ograniczenia obrzęków pochodzenia sercowego lub zastoinowego, należy:
• ograniczyć chodzenie w ciągu dnia, jeśli
powoduje ono uczucie męczenia się
i zadyszkę,
® ograniczyć siedzenie ze spuszczonymi w dół nogami, zwłaszcza na siedzeniach twardych (uciskających od tyłu ostrym kantem na nogi), aby w ten sposób eliminować nasilenie się zastoju krwi poprzez utrudnienie jej odpływu,
• ograniczyć ilość spożywanej soli, która sprzyja zatrzymywaniu się wody w łożysku naczyniowym,
• ograniczyć ilość wypijanych płynów, aby nie zwiększać objętości krwi krążącej,
• przyjmować kilkakrotnie w ciągu dnia (przez pół do przynajmniej jednej godziny) pozycję leżącą w celu przeciwdziałania zastojowi i tworzeniu się obrzęków w kończynach dolnych,
• układać w czasie leżenia stopy i podudzia nieco wyżej, aby ułatwiać odpływ krwi z kończyn dolnych i przeciwdziałać wpływom hydrostatycznym sprzyjającym tworzeniu się obrzęków, zwłaszcza w przewlekłej niewydolności krążenia.
Kategoria: Uncategorized dnia 26 February 2009 | Brak komentarzy »
Obrzęki typu alergicznego wykazują bardzo dużą zależność od położenia ciała. U chorych leżących lokalizują się w okolicy krzyżowo-lędźwiowej, a u chorych chodzących powstają najpierw w okolicy kostek, na podudziach i stopniowo wyżej na nogach itd.
Cechą charakterystyczną obrzęków pochodzenia sercowego lub zastoinowego jest jeszcze to, że u chorych chodzących nasilają się one w ciągu dnia, a w nocy
— zwłaszcza w początkowym okresie
— ustępują.
Kategoria: Uncategorized dnia 26 February 2009 | Brak komentarzy »
